Control motor y alteraciones de la marcha en la Enfermedad de Parkinson

Motor control and gait disturbances in Parkinson’s disease

Contenido principal del artículo

Jorge Gabriel Maldonado Cornejo
Cynthia Natalia Pilla Almeida
Carolina Elizabeth Pérez Peñafiel
Diana Alexandra Remache Arias
MONICA YAMILE PINZON BERNAL
Resumen

Introducción: La enfermedad de Parkinson (EP)
es un trastorno neurodegenerativo asociado a
muerte de las células productoras de dopamina del
núcleo estriado, afecta al control motor, causando
síntomas como rigidez muscular y temblores, así
como alteraciones específicas en la marcha, como
pasos arrastrados y reducción de la amplitud del
balanceo de los brazos. Estas dificultades en la
locomoción se agravan con la progresión de la
enfermedad y aumentan el riesgo de caídas. Objetivo:
Realizar una revisión de literatura relacionada con
las alteraciones del control motor y la marcha en
personas mayores de 65 años con EP y las distintas
alternativas de tratamiento. Metodología: Revisión
de la literatura basada en las recomendaciones de
guías de revisiones sistemáticas para las revisiones
de alcance. La búsqueda se realizó en bases de
datos como Medline/pubmed y Physiotherapy
Evidence Database PEDro, limitando la búsqueda a
artículos en inglés publicados en los últimos cinco
años. Resultados: Se identificación 934 registros
de los cuales se incluyeron 21 que cumplían con
los criterios de elegibilidad que presentaban las
principales alteraciones del control motor y la marcha
agrupados en cambios en la postura, bradicinesia,
debilidad muscular y una zancada más corta.
Conclusiones: La EP produce alteraciones notables
en el control motor y en la marcha de los pacientes.
Estas alteraciones se caracterizan por dificultades
en la iniciación y mantenimiento de movimientos,
así como en la coordinación de la marcha, lo que
resulta en pasos arrastrados, disminución en la
amplitud del balanceo de los brazos y problemas
con la postura. Estos cambios no solo limitan la
movilidad y la independencia funcional, sino que
también aumentan el riesgo de caídas y lesiones,
impactando significativamente en la calidad de vida
de los pacientes con esta enfermedad. Es crucial
implementar intervenciones terapéuticas específicas
y adaptadas en donde se involucren ambientes
enriquecidos para abordar estas alteraciones y
mejorar su calidad de vida.


Resultados: Se identificación 934 registros de los cuales se incluyeron 21 que cumplían con los criterios de elegibilidad que presentaban las principales alteraciones del control motor y la marcha agrupados en cambios en la postura, bradicinesia, debilidad muscular y una zancada más corta. Conclusiones: La marcha en EP está caracterizada por la alteración en el equilibrio y control postural, presentando signos comunes como reducción de la amplitud del balanceo de los brazos, longitud de la zancada y pasos arrastrados. Se identificó que al realizar un entrenamiento cognitivo con tareas duales disminuyó el tiempo de apoyo doble, mejora la velocidad y la longitud de la zancada. Las señales o claves auditivas y visuales, además de los ambientes enriquecidos son efectivos en el tratamiento enfocado en el aprendizaje motor de la marcha.

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Referencias

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