Intervención fisioterapéutica en disfunción del suelo pélvico “paciente con incontinencia urinaria de esfuerzo grado III”
Physiotherapy intervention for pelvic floor dysfunction in a patient with grade III stress urinary incontinence. Reporte de caso
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La incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) es una disfunción frecuente en mujeres que afecta significativamente su calidad de vida (Milsom & Gyhagen, 2019). Este estudio tiene como objetivo describir el proceso de rehabilitación de una paciente con IUE severa y sus resultados funcionales. Método: Se realizó un estudio de caso en una mujer de 58 años, docente, con antecedentes de carcinoma basocelular, obesidad moderada, histerectomía y cistocele grado I. Presentaba pérdida severa de orina y uso diario de protectores desechables.
La evaluación física reveló tono diafragmático hipertónico, diástasis abdominal de 3 cm, prueba de descenso perineal positiva y musculatura abdominal hipotónica. Se estableció un plan terapéutico basado en modificación de hábitos, fortalecimiento del suelo pélvico con silla Emsella y Biofeedback, además de ejercicios de Kegel e hipopresivos en casa (Dumoulin et al., 2014). Resultados: Tras tres meses de terapia, la paciente mostró una mejora significativa: reducción en el uso de protectores, eliminación de la dispareunia y las pérdidas nocturnas, y mejor calidad de vida. Conclusión: Este caso resalta la efectividad de la intervención fisioterapéutica en la rehabilitación de la IUE, logrando resultados funcionales positivos y mejorando el bienestar de la paciente.
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Abrams, P., Cardozo, L., Khoury, S., & Wein, A. (2013). Incontinence: 5th International Consultation on Incontinence. Health Publication Ltd.
Berghmans, L. C., Hendriks, H. J., de Bie, R. A., & van Waalwijk van Doorn, E. S. (1998). Conservative treatment of stress urinary incontinence in women: A systematic review of randomized clinical trials. British Journal of Urology, 82(2), 181–191. DOI: https://doi.org/10.1046/j.1464-410X.1998.00730.x
Bø, K., & Sherburn, M. (2005). Evaluation of female pelvic‑floor muscle function and strength. Physical Therapy, 85(3), 269–282. DOI: https://doi.org/10.1093/ptj/85.3.269
Byles, J. E., Millar, C. J., Sibbritt, D. W., & Halcomb, E. J. (2009). Living with urinary incontinence: A longitudinal study of older women. Age and Ageing, 38(3), 333–338. DOI: https://doi.org/10.1093/ageing/afp013
Coyne, K. S., Wein, A., Nicholson, S., Kvasz, M., Chen, C. I., & Milsom, I. (2014). Economic burden of urgency urinary incontinence in the United States: A systematic review. Journal of Managed Care Pharmacy, 20(2), 130–140. DOI: https://doi.org/10.18553/jmcp.2014.20.2.130
Dumoulin, C., Hay‑Smith, E. J., & Habée‑Séguin, G. M. (2014). Pelvic floor muscle training versus no treatment, or inactive control treatments, for urinary incontinence in women. Cochrane Database of Systematic Reviews, (5), Article CD005654. DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD005654.pub3
International Continence Society. (2018). ICS Fact Sheets. https://www.ics.org
Lo, T., Ho, D., Fan, N., Lau, K., & Chan, S. (2017). Pelvic floor muscle training with or without electrotherapy for stress urinary incontinence: A randomized controlled trial. Obstetrics & Gynecology, 129(4), 779–786.
Milsom, I., Altman, D., Cartwright, R., Lapitan, M. C., Nelson, R., Sjöström, S., et al. (2017). Epidemiology of urinary (UI) and faecal (FI) incontinence and pelvic organ prolapse (POP). In P. Abrams, L. Cardozo, A. Wagg, & A. Wein (Eds.), Incontinence (6th ed., pp. 15–108). International Continence Society.
Milsom, I., & Gyhagen, M. (2019). The prevalence of urinary incontinence. Climacteric, 22(3), 217–222. DOI: https://doi.org/10.1080/13697137.2018.1543263
Minassian, V. A., Stewart, W. F., & Wood, G. C. (2008). Urinary incontinence in women: Variation in prevalence estimates and risk factors. Obstetrics & Gynecology, 111(2 Pt 1), 324–331. DOI: https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000267220.48987.17
Neumann, P., Amaro, J. L., Oliveira, E., Natalin, R., & Kenfack, M. (2005). Biofeedback improves pelvic floor muscle training for female urinary incontinence: A randomized controlled trial. International Urogynecology Journal, 16(6), 441–448.
Palacios, S., Ramírez, M., Lilie, M., & Barahona, S. (2023). Electromagnetoterapia en el suelo pélvico de la mujer. De la teoría a la práctica clínica. Instituto Palacios de Salud y Medicina de la Mujer.
Walker, C. (2013). Fisioterapia en obstetricia y uroginecología (2nd ed.). Masson.
